助聽器的適應(yīng)癥
主要有以下幾方面:
①據(jù)純音聽力圖語言頻率平均損失計(jì)算, 閾值在 0~30db者*使用助聽器。30~45db者屬可用可不用者,據(jù)情決定選配。45(或40)~90db都應(yīng)建議配用,多數(shù)能獲得滿意結(jié)果。90~110db的效果欠佳,但對(duì)嬰幼兒童應(yīng)建議在2~3歲前使用大功率助聽器,對(duì)利用殘余聽力發(fā)展口語能力有重要意義。
②自幼為聾啞人,即便其聽力為55~70db,而年齡**過8~12歲再開始使用助聽器者多數(shù)不會(huì)獲得滿意效果。較遲應(yīng)在5、6歲前使用助聽器才能**效果。
③若雙耳損失一致,動(dòng)態(tài)范圍相近,雙耳助聽效果較好。
④雙耳聽力損失差異大于30db,應(yīng)用一耳助聽器,可為語言辨別率高和動(dòng)態(tài)范圍大的一側(cè)配戴。
⑤一耳聽力損失小于40db,而另一耳為60~70db左右應(yīng)為后者配用。
⑥一耳聽力損失60~70db,而另一耳聽力損失遠(yuǎn)大于此值,應(yīng)為前者配用。
⑦若雙耳聽力曲線起伏不一致,應(yīng)為較平坦一側(cè)配用。
⑧對(duì)老年聾、噪聲聾、藥物中毒性聾等重振現(xiàn)象陽性患者,說明他們以內(nèi)耳毛細(xì)胞病變損害為主,響度變化的忍耐度減低,應(yīng)推薦使用帶有agc(或avc、arc)及pc裝置的助聽器。
⑨長期反復(fù)發(fā)作的功能性聾(癔病聾或神經(jīng)官能癥耳聾)使用助聽器效果較好。
⑩雙耳全聾不能配用助聽器,但有些國家的學(xué)者主張全聾兒童在1、2歲前使用大功率助聽器,采用全面交往法有助于發(fā)展語言交際能力。一耳全聾,另一耳正常,一般不用助聽器,但近來有些國家的一些聽力*主張使用“對(duì)側(cè)信號(hào)交聯(lián)(cros)式”助聽器,即在全聾耳上配戴助聽器的傳聲器,而受話器則使聲音導(dǎo)入健耳,有助于收聽壞耳一側(cè)來的聲信號(hào)。雙耳聽力損失達(dá)到70db以上時(shí),應(yīng)當(dāng)配用雙耳耳級(jí)助聽器。為避免引起反饋嘯叫,有些國家使用所謂雙耳對(duì)側(cè)交聯(lián)(bicros)式助聽器。
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